치아보험이 실비랑 뭐가 다를까?
치과 치료를 앞두고 많은 분들이 “치아보험이랑 실손보험이 뭐가 다를까?”라는 질문을 가장 많이 합니다. 치과는 비급여 항목이 많아 비용 부담이 큰 만큼, 보장 구조를 제대로 알아야 손해를 줄일 수 있습니다.
이번 글에서는 치아보험과 실손보험의 차이와 각각 어떤 상황에서 유리한지 실제 사례로 정리해드립니다.
1. 실손보험은 치과 보장이 거의 없다
일반 실손의료보험은 치과 치료 대부분이 보장 대상에서 제외됩니다. 충치치료, 스케일링, 보철, 임플란트 같은 치과 비급여 항목은 실손보험에서 청구가 안 됩니다.
단, 사고로 인한 외상성 치아 손상은 실손으로 청구 가능할 수 있습니다.
- 사고로 인한 치아 골절: 실손 보장 가능
- 질병으로 인한 충치·보철: 실손 보장 불가
2. 치아보험은 치과 전용 특화 상품
치아보험은 치과 진료만 집중적으로 보장하는 전용 보험입니다. 충치치료, 크라운, 보철, 임플란트, 틀니 등 치과 비급여 항목까지 약정 금액으로 정액 보장됩니다.
즉, 치아보험은 실손처럼 실비만큼 보상받는 구조가 아니라 정해진 금액을 조건에 맞게 받는 방식입니다.
3. 두 보험의 핵심 차이 정리
| 구분 | 실손보험 | 치아보험 |
|---|---|---|
| 보장 항목 | 질병·상해 의료비 (치과 제외) | 충치, 보철, 임플란트 등 치과 전용 |
| 보장 형태 | 실비(발생 비용만큼) | 정액(약정 금액) |
| 대표 예시 | 교통사고 치아 파절 | 충치로 크라운, 임플란트 |
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 실손보험으로 임플란트도 가능할까요?
원칙적으로 질병성 충치나 노화로 인한 임플란트는 실손 적용 불가입니다. 사고로 부러졌다면 일부 보장 가능합니다.
Q. 치아보험은 꼭 필요할까요?
정기검진으로 예방한다면 불필요할 수도 있지만, 가족력이나 잦은 치과치료가 예상된다면 보장받는 게 유리합니다.
Q. 실손+치아보험 둘 다 가입해도 되나요?
네. 보장 범위가 다르기 때문에 중복 가입이 가능합니다.
맺음말
실손보험과 치아보험은 목적이 다릅니다. 실손은 질병·상해 의료비를, 치아보험은 치과 비급여를 보장합니다. 두 가지를 함께 가입해 치과비용 부담을 똑똑하게 줄여보세요.
다음 글에서는 “임플란트 실비 적용 가능할까?”를 실제 청구 조건과 사례로 알려드리겠습니다.
다음 글 보기: 2화 – 임플란트 실비 적용 가능할까?

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