정신건강 치료비 연말정산 · 보험금과 세금 꿀팁

정신건강 치료비 연말정산 · 보험금과 세금 꿀팁

정신건강 문제로 병원을 다니는 분들이 늘면서 치료비를 연말정산에서 의료비 세액공제로 돌려받으려는 사례도 많아졌습니다. 하지만 실손보험으로 돌려받은 금액과 연말정산 의료비를 중복으로 공제하면 나중에 국세청에서 추징이나 가산세가 부과될 수 있습니다. 이번 글에서는 정신건강 치료비를 연말정산할 때 실손보험금과 중복되지 않게 안전하게 처리하는 현실적인 팁을 정리해 드리겠습니다.

정신건강 치료비 연말정산 기본 원칙

정신과 진료비, 약제비는 모두 의료비 세액공제 대상입니다. 다만 실손보험에서 돌려받은 금액은 본인부담이 아니기 때문에 의료비 공제에서 제외해야 합니다. 정신과 진료비가 급여 항목이면 건강보험 본인부담금만 공제됩니다.

중복 공제 발생 시 불이익

동일한 정신건강 치료비를 실손보험으로 지급받고도 연말정산에서 전액 공제하면 이중 공제로 간주돼 나중에 세무조사를 통해 추징됩니다. 특히 정신건강 치료비는 금액이 일정 수준 이상이면 간소화 자료에서 자동으로 잡히므로 실손보험 환급분은 직접 차감해야 합니다.

항목	공제 가능 여부	주의사항
진료비 본인부담금	가능	실손보험 지급액 제외
약제비 본인부담금	가능	건강보험 적용 시 본인부담만
실손보험 지급액	공제 불가	반드시 차감

실제 사례로 보는 주의사항

D씨는 불안장애 치료비로 병원비 200만 원을 실손보험으로 80만 원 돌려받았습니다. 하지만 연말정산에서 200만 원 전액을 의료비 공제로 신고해 80만 원에 대해 과다 공제로 국세청에 추징 통보를 받았습니다. 지급 확인서를 꼭 확인하고 실손보험 지급액은 차감해야 안전합니다.

연말정산 꿀팁

실손보험에서 연말에 발송되는 지급 확인서를 홈택스 간소화 자료와 비교해 중복된 항목은 반드시 수기로 차감해야 합니다. 병원 원무과에서도 연말정산용 진료비 세부내역서를 따로 발급받으면 누락을 줄일 수 있습니다.

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FAQ

Q1. 실손보험 지급 내역은 어디서 받나요?

대부분 연말에 보험사에서 지급 확인서를 우편이나 이메일로 발송하며, 분실 시 고객센터에 재발급을 요청할 수 있습니다.

Q2. 중복 공제를 이미 신고했다면?

홈택스에서 수정신고를 하면 추징 시 가산세를 줄일 수 있으니 자진 신고를 권장합니다.

Q3. 상담비도 공제되나요?

심리상담비는 의사 진단이 포함된 의료비라면 가능하지만, 일반 상담센터 비용은 공제 대상이 아닙니다.